雷鸣般的掌声再次爆出，这次，直接从前排蔓延。

史蒂芬终于坐不住了。

他站起身，大步走向讲台一侧的工作人员通道。

助手从侧门迎出来，双手捧着一个密封的牛皮纸袋。

袋口的红色火漆完好无损。

史蒂芬接过纸袋，转身面向全场。

「叶医生，感谢您精彩的报告。」

他语调平稳，甚至强挤出一丝笑意。

「在结束之前，梅奥为您准备了一个特别环节。」

他举起那个牛皮纸袋。

「一份盲评病例。没有现成的诊断结论，只有最原始的检查数据。」

全场的交头接耳瞬间绝迹。

「请您在所有人面前，在十分钟内当场给出诊断和治疗方案。」

史蒂芬把牛皮纸袋丢在讲台桌上，退后一步。

叶蓁低头看了眼纸袋，伸手拿起来，掂了掂分量。

她捏住封口，只听「吧嗒」一声脆响。

火漆被生生掰开。

暗红碎屑落在讲台桌面。

她捏住纸袋边缘，刺啦一声撕开。

纸张破裂的脆响顺着麦克风传遍整个报告厅。

工作人员推出另一台投影仪，在讲台右侧架起电子倒计时器。

十分钟。

数字归零，只等启动。

叶蓁抽出第一张超声图，双手捏住边角，平铺在投影台上。

幕布亮了。

一颗严重畸形的婴儿心脏暴露在所有人面前。

第二张，第三张，依次是造影图丶心电图丶血气分析丶超声切面和用药记录。

资料顺序全被打乱。

没有名字，没有会诊结论，检查日期被刻意抹得一乾二净。

史蒂芬放下最后一页，抬手冲计时员打了个手势。

「规则很简单。」

「十分钟内，不准查阅文献，不准与任何人讨论。」

「给出完整诊断和治疗方案。」

观众席炸了。

几名记者挤到过道，收音机麦克风全怼向讲台。

哈里森猛地站起。

「史蒂芬，这不是原定流程！」

「这是院务会通过的特别环节。」

史蒂芬头都没偏，「叶医生已经同意了。」

顾铮从后排起身，往前跨了两步。

资料打乱，时间压到十分钟，这摆明了不是交流，是公开处刑。

许文强脸色铁青地猛然起身，指着讲台用英语厉声抗议：「史蒂芬教授，这是极其恶劣的违规行为！中方确认的会议议程里根本没有要求十分钟内给出结论的环节，你们这是明目张胆的学术刁难！」

李干事也气得双眼发红，攥紧拳头大声怒斥：「简直荒谬绝伦！这就是北美医学界的待客之道吗？我们代表卫生部提出强烈抗议，叶医生完全有权拒绝这种毫无底线的侮辱性测试！」

前排几名安保人员听到动静，立刻警惕地朝这边围了过来。

叶蓁朝顾铮摇了摇头，目光顺势扫过激动万分的许文强和李干事。

她左手食指朝下轻轻压了压，示意中方人员全部冷静。

顾铮停住。

许文强咬紧后槽牙，强忍着满腔怒火将李干事拽回了座位。

叶蓁走向投影台。

「计时。」

红色的数字跳动，九分五十九秒。

她捏起血气报告。

血氧极低，乳酸飙升，酸中毒。

放下报告，换四腔心切面超声图。

主导循环的是右心室。

左侧心腔狭小，室壁活动差，容积远低于正常值。

「啪。」

胶片换下。

调出二尖瓣切面。

瓣口未开，血流频谱没有任何正常左心室充盈的迹象。

「啪。」

抽出造影图。

主动脉弓峡部骤然收窄，远端显影延迟，供血全靠动脉导管死撑。

「啪。」

大厅内没人翻笔记。

老科恩把钢笔抵在纸上，没写半个字。

史蒂芬站在一旁，双手交叠。

他在等，这批资料来自三次不同的检查，术前丶用药后丶恶化后，全混在一起，他要看叶蓁手忙脚乱地重新排序丶被彻底带偏。

叶蓁没排。

她根本不管日期，只看循环走向。

第十四秒，心电图被丢开。

第二十二秒，两张超声图并排摆开。

第二十九秒，主动脉造影片抽出。

第三十七秒，她拿过一张空白透明胶片，盖住投影台。

第四十秒，计时器显示九分二十秒。

叶蓁拿起油性笔，笔尖压上胶片。

第一行字投在幕布上。

「左心室发育不全。」

中间区域传出清晰的抽气声。

哈里森双手死死撑住膝盖。

叶蓁手腕没停。

第二行。

「二尖瓣闭锁。」

前排七八个新生儿心外专家猛地抬头。

史蒂芬交叠的双手突然松开。

第三行。

「室间隔缺损。」

老科恩终于动了笔，写下缩写字母，手腕僵住。

叶蓁写下第四行。

「主动脉弓重度缩窄。」

报告厅里，只剩计时器读秒的微弱电子音。

四个诊断，一个不漏。

诊断写完，用时不到两分钟。

史蒂芬准备的绝杀，在她面前撑了仅仅两分钟。

侧边负责整理病例的梅奥主治脸色发白。

他参与过9087号患儿的会诊，六个科室，十一名顶尖专家，花了整整两天才完全确诊这四项并发畸形。

叶蓁没有病史，没有专家讨论。

两分钟。

旁听席上，一名哈佛教授开了口，声音压得很低。

「全对。」

旁边的人没接话，手里的笔却在笔记本上划出刺耳的沙沙声。

四种致命畸形，根本不是简单叠加。

左心废了，二尖瓣堵了，主动脉弓缩了，室间隔缺损搅乱了全部血流。

随便挑一项都能要命，四项齐上，现有的北美心外科体系根本找不到任何手术落脚点。

史蒂芬往前跨了半步。

「叶医生的诊断，跟梅奥专家组完全一致。」

「这名患儿入院后做了三次多学科会诊，波士顿丶费城丶克利夫兰远程看过全部数据。」

他从纸袋底部抽出几张文件，直接铺上幕布。

七家心脏中心的结论，每份签名底下都盖着红章。

史蒂芬特意留出时间，让台下的人看清上面的签名。

其中三个签名，就属于坐在台下前排的教授。

快门声闪个不停。

史蒂芬把一张空白方案纸推给叶蓁。

「诊断没问题，现在，请给出你的意见。」

老科恩抬头盯着讲台。

哈里森捏紧扶手，骨节凸起。

观众席的主任们停下笔。

这才是真正的死局。

给出方案，怎么解决体循环？怎么搞定肺循环？

说不能做，叶蓁前面立下的规矩和权威，当场崩盘。

强行出方案，就是拿绝症患儿做虚假的学术冒险。

史蒂芬不再催促。

计时器跳到六分三十七秒。

叶蓁拿过血气报告，看了一眼用药栏，再把主动脉造影推回台面。

两秒后，她抬手推开了那张空白方案纸。

史蒂芬肩膀微微前倾。

他要赢了。

叶蓁却翻开病例第一页，食指重重敲在被涂黑的年龄栏上。

「把孩子的年龄告诉我。」