第717章不会和教错，两种问题都出现了(第1/2页)

事件当天下午便在试点内部传开。

没有公开通报。

可参与中期评估的各团队很快都听说了。

第一次随机质控时，马致远片区五人四人答不上来。

医院可以解释为学员没有复习。

补课后，五人全都考到八十分以上。

这一次，邓航考了九十二分。

却把课件里的笼统表述原样带进临床。

患者因此住院。

群里一时没人说话。

过去马致远团队每次发布整改简报，都会有不少人点赞。

现在，医院再发任何说明都显得不合适。

一名团队负责人私下发给同事。

【不会和教错，两种问题都出现了】

对方回得很快。

【考试分数现在反而成了证据】

钱守正也看见了初步情况。

试点办公室内部群里，工作人员询问是否需要暂停青河县膏方门诊。

他过了十几分钟才回复。

【先以患者救治为主，等待正式核查结果】

没有肯定马致远团队的快速整改。

也没有再强调个体失误。

这是试点开始以来，他第一次没有替马致远说话。

……

省卫健委医疗质量部门当晚调阅了整套膏方课件。

原本只是核查第二十七页。

可审阅人员往前翻了十几页，很快发现类似问题不只一处。

【慢性病久病多虚，可酌情纳入膏方调治】

【脾胃偏弱者，可在膏方中加入健脾药物】

【湿热夹虚者，可补中兼清】

这些话单独看都不能说完全错误。

可每一句都缺少明确边界。

什么叫久病多虚。

什么程度的脾胃偏弱不能直接进补。

湿热到了什么阶段必须先清后补。

出现哪些症状应立即停药。

课件里没有系统说明。

一名审阅专家将几处内容标红。

“表述太宽了。”

旁边的工作人员点头。

“基层年轻医生容易直接套。”

“如果老师在现场讲得细，或许能补回来。”

“可课后题库又把它们做成了固定答案。”

专家翻到邓航的试卷。

“这就不是理解题了。”

“像背口号。”

“继续查其他课程。”

专家将课件放到一边。

“特别是药浴、慢病进补和体质分类。”

工作人员又打开下一套资料。

审核一直持续到晚上十点。

暂时没有形成最终结论。

可多处表述过于笼统，已经被写进初步审阅意见。

……

清溪镇没有人讨论这件事。

不是因为没听说。

韩笑上午便从陈昭年那里得到了消息。

她把情况告诉林长生时，林长生正在给一名老人换药。

“马致远那边出事了。”

“嗯。”

“湿热体质开滋腻膏方，老人急性胆囊炎住院。”

“人怎么样？”

“暂时稳住了。”

“那就等调查。”

林长生将纱布重新固定。

韩笑原本还想说课件和试卷的问题。

可门外已经叫到下一名患者。

她只好把手机收起来。

“下一位，程静仪。”

一名三十四岁的女人走进诊室。

她身后跟着丈夫。

男人手里提着四个保温杯，肩上还背着一个装检查单的布包。

韩笑看见那四个杯子，忍不住多看了一眼。

“里面都是什么？”

男人依次介绍。

“红枣姜茶，黑豆水，保胎汤，还有温水。”

程静仪有些无奈。

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“他今天早上五点就起来煮了。”

林长生看了一眼男人。

“四个杯子一起喝，肚子也不用吃饭了。”

男人有些尴尬。

“我就是怕她冷。”

“先放下。”

男人立刻把杯子整整齐齐摆到墙边。

程静仪已经在长生堂治疗了三个多月。

九年不孕。

两次试管失败。

三次促排后，卵泡发育虽然勉强达标，内膜状态却一直不好。

她去过省城，也去过魔都。

激素、免疫、输卵管、染色体，能做的检查几乎都做过。

没有找到一个足以解释九年不孕的单一原因。

三个月前，她第一次来清溪镇时，正赶上月经第二天。

脸色发白。

手脚冰冷。

小腹疼得直不起腰。

经血量少，颜色紫暗，夹着明显血块。

每次血块排出以后，疼痛会暂时减轻。

舌质暗紫。

苔白而润。

脉沉紧中带涩。

林长生当时没有直接给她补肾。

也没有顺着以往的处方继续堆补益药。

他将她从前的十几张方子放到一边。

“你不是没有东西可补。”

程静仪坐在诊桌前。

“那为什么怀不上？”

“路堵着。”

“输卵管检查是通的。”

“我说的不是那一根管。”

林长生在她的脉案上写了四个字。

寒凝血瘀。

寒邪伏在胞宫。

冲任气血运行不畅。

每到月经前后，寒与瘀相互牵制。

补药进去，只会被堵在中焦。

强行活血，又可能损伤本就不稳的经血。

第一阶段，林长生只做温经散寒。

关元、气海、归来、地机，每次取穴都很少。

太乙火针也不用强刺激。

只借微火把沉在少腹的寒意一点点引开。

方药则以温经为主。

活血药只占很小比例。

第一个月结束，程静仪的经血颜色从紫黑转为暗红。

血块减少。

腹痛仍在，却不再痛到呕吐。

第二个月，林长生才逐渐增加通瘀。

每次用药都根据经期前后的变化调整。

不是一张方子从月初吃到月末。

排卵前后，他反而停掉大部分动血药。

只保留温养冲任的轻方。

第三个月，程静仪的基础体温曲线第一次变得相对稳定。

月经却没有按时来。

她不敢测。

一直拖了九天，才在丈夫陪同下去县医院抽血。

血HCG阳性。

两天后复查，数值翻倍正常。

今天早上，她刚做完第一次超声。

宫内早孕。

可见卵黄囊。

暂时还没有到清晰看见胎心的时间。

她把检查单放到林长生桌上时，手一直在抖。

“林医生，我昨晚小腹有点抽。”

“抽了多久？”

“十几秒。”

“出血没有？”

“没有。”

“腰酸呢？”

“一点点。”

“胸闷恶心？”

“早上有点恶心。”

男人立刻把装保胎汤的杯子拿起来。

“所以我给她炖了这个。”

林长生没有看杯子。

“谁开的方？”

“网上搜的。”

“倒了。”

男人愣住。

“里面都是好药。”

“好药也不是都该现在吃。”

林长生伸出手。

“搭脉。”

程静仪把手腕放到脉枕上。