第605章真正的中医复兴，在顶级平台才能实现(第1/2页)

同一个晚上，顾远舟在朋友圈发了一组照片。

照片里是仁心医院的手术室。

他穿着洗手衣，站在手术台旁。

另一张照片里，周德明正在术前讨论会上讲解中西医结合围术期方案。

配文只有一句。

【真正的中医复兴，在顶级平台才能实现】

这条动态很快被转到学员群和医疗论坛。

不少人点赞。

【顾博士已经进手术室了】

【仁心医院的资源确实强】

【这才培训几天就能参与病例】

【相比之下，清溪镇还在让学员坐着看吧】

孟浩然在评论区写道。

【平台决定上限】

顾远舟回复了一个赞同的表情。

照片传到江一帆手机上时，已经接近凌晨。

他看了一会儿。

以前他会觉得羡慕。

可今天，他第一反应却是想知道那台所谓中西医结合手术，中医到底参与了什么。

是术前调理。

术后恢复。

还是只在讨论里加了几句中医概念。

照片看不出来。

朋友圈配文也没有病例细节。

江一帆把手机扣到桌上。

如果是前几天，他会觉得仁心医院的教学远胜清溪镇。

现在他第一次没有急着下判断。

……

培训第二周开始后，林长生仍旧没有安排正式课堂。

两名学员继续跟诊。

不同的是，他开始翻看他们的笔记。

以前都是韩笑先审。

林长生偶尔扫一眼。

这天中午，他把沈若晴的记录拿到手里，从第一页慢慢翻到最后。

沈若晴站在桌前，心里比参加答辩时还紧张。

她的记录已经很厚。

前几天的病例也补上了复诊变化。

胆囊息肉那名患者还没到复诊时间。

其他几名慢病患者已经有了新的舌脉和症状记录。

林长生看得不快。

有些地方会停一下。

有些地方只扫过去。

沈若晴尽量保持平静。

可她放在身侧的手已经不自觉收紧。

江一帆坐在一旁，也看向林长生。

他同样想知道，林长生会怎么评价。

过了好一会儿，林长生合上记录本。

沈若晴立刻抬头。

“林老师，有什么问题吗。”

林长生把本子推回去。

“舌象记录可以，脉象描述太空。”

沈若晴愣了一下。

这不是夸奖。

甚至有一半是批评。

可这是林长生第一次主动点评她的记录。

她眼睛一下亮了。

接过本子时，手竟然轻轻抖了一下。

江一帆看得有些不解。

只是点评一句，有必要这么激动。

沈若晴却很清楚，这意味着林长生开始认真看她写的东西。

也意味着首周的观察阶段，终于往前走了一步。

她马上翻开几页。

“林老师，您说的空，是指我只写了弦，细，沉这些结论吗。”

林长生看了她一眼。

“今天可以问这个。”

沈若晴坐直身体。

林长生拿起她的记录。

“你写脉弦，可弦到什么程度，是轻取就弦，还是沉取才弦，是一部弦，还是三部都弦，这些都没写。”

沈若晴快速记下。

林长生继续翻页。

“你写脉细，也没写是有力还是无力，细数和细缓，病机能一样吗。”

沈若晴摇头。

“不一样。”

林长生把本子放到她面前。

“脉象不是贴标签，你摸到什么，就写什么，别急着用几个词把它装进盒子。”

沈若晴听完，心里像是一下通了。

学校里学脉诊时，大家最先背的是二十八脉。

到了临床，又习惯用几个标准词概括。

可真实脉象不是整齐的名词。

它有部位。

有深浅。

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有力量。

有节律。

也有患者呼吸和情绪带来的变化。

她过去的记录看似专业，实际上很多地方只写了结论，没有写过程。

江一帆也听得认真。

这和西医查体记录很像。

只写肌力下降，却不写下降到什么程度。

只写感觉异常，却不写范围和性质。

结论太空，后续就无法比较。

林长生看向沈若晴。

“从今天开始，脉象分部写，轻取和沉取分开，摸不准就写摸不准。”

沈若晴用力点头。

“我记住了。”

林长生又看向江一帆。

“你也一样，别只顾着翻译。”

江一帆心里一动。

林长生知道他在用西医逻辑记录。

“我可以继续这么记吗。”

林长生端起保温杯。

“你能看懂就记，别为了证明谁对谁错。”

江一帆沉默片刻。

“明白。”

这是他第一次在林长生面前说得这么平静。

……

下午来了一位特殊病人。

女人六十多岁。

头发梳得很整齐。

走进诊室时，腰背仍然挺得很直。

她身边没有家属，只带着一个旧式手提包和几份病历资料。

小周原本想扶她。

她摆了摆手。

“我还能自己走。”

她坐下后，把病历放到桌上。

“林医生，我姓唐，以前在省城医院做护士。”

林长生看了她一眼。

“做了很多年。”

女人有些惊讶。

“您怎么看出来的。”

林长生看向她的手。

“手背血管好，虎口有旧茧，站起来先看床边有没有障碍，坐下还顺手把病历按时间排好。”

女人低头看了看自己整理整齐的资料，忍不住笑了。

“做了四十年，退休前是护士长。”

她叫唐素芬。

省城某三甲医院退休老护士长。

三年前开始出现右手震颤。

最初只是情绪紧张时明显。

后来安静坐着也会抖。

省城医院诊断为帕金森早期。

西药吃过。

但胃肠反应和头晕太明显。

剂量一增加，她就恶心，站立不稳。

停药后，震颤又慢慢回来。

唐素芬把右手放到桌上。

手掌自然放松时，拇指和食指仍然有规律地轻轻颤动。

她显然已经习惯隐藏。

左手会下意识压住右手。

可一松开，震颤便重新出现。

江一帆神色认真起来。

帕金森早期。

这是明确的神经系统疾病。

中医治疗可以用于改善症状。

但想当场看到明显变化，并不容易。

林长生没有先看检查。

他让唐素芬站起来走一段。

唐素芬起步略慢。

转身时分了几次调整。

右侧手臂摆动幅度比左侧小。

步幅还算可以。

面部表情也没有明显减少。

说明当前仍处于早期。

林长生又让她伸手，闭眼，做轮替动作。

唐素芬右手动作速度偏慢。

连续动作时，幅度会逐渐减小。

江一帆在本子上写下。

【右侧静止性震颤，动作迟缓，重复动作幅度递减】

沈若晴则观察唐素芬的舌象。

舌质偏暗。

舌体略瘦。

苔薄。

林长生给她搭脉。

左尺沉细。

右关略弦。

整体脉力不强。

他又问了睡眠，便秘，出汗和情绪。

唐素芬退休后睡得一直不好。

夜里容易醒。

大便偏干。

情绪紧张时，手抖会明显加重。

她说这些时很平静。

可右手始终压在左手下面。